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진단면역

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by 진독 jindog 2023. 12. 8.
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안녕하세요 진단검사의학독학하기 진독입니다.

 

오늘은 여성호르몬 중에 하나인 에스트라디올(Estradiol, E2) 검사에 대해 알아보겠습니다.

 

목차는 에스트라디올(Estradiol, E2)의 정의, 에스트라디올(Estradiol, E2)의 검사목적과 임상적의의, 에스트라디올(Estradiol, E2)의 검사방법과 검사결과입니다.

 

 

 

에스트라디올(Estradiol, E2)의 정의

 

에스트로겐(Estrogen)의 종류

 

에스트라디올(Estradiol)은 에스트로겐(Estrogen)의 한 종류이며 에스트로겐은  3가지 종류로 나눠집니다.

 

 

폐경기 여성에서 나타나는 에스트론 (Estron, E1)

 

가임기 여성에 가장 많이 존재하는 에스트라디올 (Estradiol, E2)

 

임신기간과 말기에  증가하는 에스트리올 (Estriol, E3)

 

 

그중에서도 오늘 알아볼 에스트라디올(Estradiol, E2)은 에스트롤에 비해 10배, 에스트리올에 비해 80배 더 강력한 효과를 냅니다.

 

즉,  에스트라디올(Estradiol, E2) 실질적인 Estrogen이라고 할 수 있습니다.

 

에스트라디올(Estradiol, E2)은 에스트로겐(Estrogen)중 가장 강력하고 대표적인 여성호르몬으로, 주로 난소의 성숙 난포 및 황체에서 분비합니다.

 

에스트라디올(Estradiol, E2)의 역할은 여성 성기 발육, 2차 성징과 같은 생식기능을 조절하며,  난소에서의 난자 발달과 배란을 도와 생리주기를 조절합니다.

 

 

남성에서는 고환에서 분비되는데 성선 이외의 장소에서 테스토스테론으로 전환되며, 여자에 비해 양이 매우 적고 주로 정자의 수와 형성에 도움을 주고 있습니다.

 

 

에스트라디올(Estradiol, E2) 검사 목적과 임상적의의

 

에스트라디올(Estradiol, E2)의 검사 목적

 

 

 

에스트라디올(Estradiol, E2)의 검사 목적은 임신검사와 난소기능검사를 위해 시행합니다.

 

사춘기 때는 성조숙증, 가임기에는 난소 기능평가, 무월경시에는 배란 유도 및 배란기 확인에 시행합니다.

 

임신 시에는 정상 임신을 확인하기 위해 검사가 시행되며, 다낭성난포증후군등에서도 검사가 시행됩니다.

 

에스트라디올(Estradiol, E2)은 난포발육상태를 반영하는 호르몬인자이므로 IVF( in vitro fertilization, 시험관 수정 )등에서 배란유도 시 측정되는 중요한 호르몬입니다.

 

배란 전후의 혈중, 요중 에스트라디올(Estradiol, E2)은  난포발육 및 배설의 지표로서 중요합니다.

 

에스트라디올(Estradiol, E2)의 임상적의의

 

 

 

-신생아에서 사춘기 : 사춘기 전까지는 낮은 수치를 유지하다 사춘기에 이르러 급격히 증가합니다.

이 시기는 2차 성징 발현시기의 이상을 수반하는 경우가 많습니다.

 

*연령에 비해 에스트라디올(Estradiol, E2) 호르몬 수치가 더 높다면 성조숙증을 의심할 수 있습니다.

 

-난소 기능 평가 : Menotropin을 부하한 후 에스트라디올(Estradiol, E2)의 기초 농도, LH, FSH의 농도, LH-RH test 등의 결과와 조합하여 월경 이상의 원인, 다낭성난소증후근(Polycystic ovary)의 진단에 이용합니다.

 

-배란 유도 Monitoring : LH peak 1일 전에 peak를 형성하고 일단 급하게 감소하지만 황체기에 다시 완만한 peak를 형성합니다.

 

배란유도로 인한 난소비대, 다태임신의 부작용을 피하기 위해 배란기의 E2 surge는 난포발육의 지표가 됩니다.

 

-임신 : 임신 중에 태반에서 대량의 Estrogen이 분비되며, 말기에는 비 임신 시 보다 수백 ~ 수천 배 더 높습니다

 

 

에스트라디올(Estradiol, E2) 검사 방법

 

 

 

 

환자의 정맥채혈을 통한 혈액검사로 이뤄지며 채혈 시 주의사항은 따로 없습니다.

 

 

에스트라디올(Estradiol, E2) 검사 결과

 

에스트라디올(Estradiol, E2) 정상 수치


남성

5.2~43.9 (pg/mL)


여성

난포기: 12.4~233.0
  배란기: 41.0~398.0
  황체기: 22.3~341.0
  폐경기: < 5.0~138.0 (pg/mL)

 

*검사 방법과 병원, 검사 기관 등에 따라 상이할 수 있음

 

 

에스트라디올(Estradiol, E2) 수치 상승 시 : 비만, 자궁내막암, estrogen 생산종양, 난소과잉 자극 증후군, 다낭성난소증후근, 부신피질 과형성, 임신, 간질환 등


에스트라디올(Estradiol, E2)  수치 감소 시 : Turner Chiari-Frommel증후군, 포상기태, 뇌하수체 전엽기능저하증 등

 

 

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에스트라디올(Estradiol, E2) 검사와 함께 시행되는 LH검사, FSH검사에 관련된 글도 함께 읽어보시면 이해가 조금 더 쉬울 것 같습니다.

 

이상으로 에스트라디올(Estradiol, E2)에 대해 알아봤습니다.

 

감사합니다.

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